经皮肾镜碎石取石术是输尿管上段上结石患者当前常用zhi疗方式，在输尿管镜直视下进行碎石、取石处理，其术野清晰，清石率较彻底，且经皮肾通道jinjin扩张到F16，对患者肾脏的损伤较小，手术安全性比较高。然而，应用经皮肾镜碎石取石术，存在一定不足之处，即手术操作过程中必须要穿过肾脏，无疑会增加术中和术后出血，同时也会增加肾实质撕裂、血气胸、大出血等一系列严重并发症的风险性。可知该手术效果与临床医师的技能水平有密切关系。要求操作者须有一定经验.因此临床医师在应用经皮肾镜碎石术zhi疗输尿管结石前，应熟练掌握操作技能。另外，经皮肾镜碎石取石术的费用相对较高，技术难度较大，不利于推广。输尿管软镜的应用在很大程度上降低了输尿管上段结石的风险。山东常美的泌尿介入产品
负压吸引鞘是通过镜鞘上的锁定装置与内窥镜合为一体，外径12.5F，内径11.5F，工作长度400mm。镜体与内镜的桥接器与负压吸引装置连接构成负压吸引系统，术中术者可手动无极调节负压手术中自动清石，收集结石样本，过滤收集0.074mm以上的结石粉末。硕通组合镜包括标准镜（7.5/9.8F）、碎石镜（4.0/6.0F）、负压吸引鞘（12.5F）和结石吸收固定器。应用硕通镜碎石是可碎石清石同步，保持肾盂持续低压，降低了gan染的风险，同时降低了结石上移率。山东泌尿介入产品的作用目前“碎块化后网篮取石”和“粉末化碎石”被认为是减少术后残留结石的两种主要技术。
一次性内镜下取石导管作为封堵器用于zhi疗输尿管上段结石疗效确切，安全性较高，且可降低手术费用，减少患者的花费，有利于ＤＲＧ模式下的费用控制。泌尿系结石是泌尿外科常见的疾病，输尿管结石会导致梗阻侧肾盂输尿管扩张积水，长期梗阻对肾功能会造成损伤，严重的可导致梗阻侧肾脏功能彻底丧失。随着腔镜技术的发展，输尿管结石的zhi疗逐渐从传统的开放手术发展到微创手术，其中输尿管硬镜碎石术（ＲＵＲＬ）和输尿管软镜碎石术（ＦＵＲＬ）已成为上尿路结石患者的常规zhi疗方案，尤其是对于直径＜２ｃｍ的结石。输尿管镜手术通过人体自然腔道进行操作，具有侵入性小、术后并发症少等优点，但硬镜碎石过程中结石及碎片上移，可导致手术失败。近年来，使用封堵器联合输尿管镜下碎石，能有效减少术中结石发生上漂的概率。
输尿管镜下碎石过程中，结石漂移的常见原因有:①结石梗阻造成近端输尿管扩张，扩张越明显越容易漂移。②碎石的能量类型。气压弹道碎石漂移率高于钬激光碎石。有报道输尿管镜下钬激光zhi疗输尿管上段结石时结石漂移入肾盂几率高达25%，应用气压弹道碎石漂移入肾盂几率可达40%。③结石负荷。负荷越大，结石越不容易击碎，在击打过程中容易发生漂移。④碎石过程中结石逐渐变碎变小，在水流冲击下容易移位。在拦截网篮应用之前，多位学者总结的主要防止结石漂移的方式有:①在进镜过程中控制水流压力和流量，减少对结石的冲击。②采取头高臀低ti位。③碎石能量采用高频低能，减小每次冲击力度。④结石旁边插入输尿管导管，向内注水，增加肾盂压力。作者在应用拦截网篮之前也采取以上措施，但效果均欠佳，结石漂移率与文献报道相当。FURL 也可减少身体发生的免疫应激性反应。
输尿管结石属于比较常见的一种疾病。在临床上大部分的泌尿系统结石属于输尿管结石，原发性的输尿管结石比较少见，大多来源于肾部。影响输尿管结石形成的原因比较多，如性别、年龄、种族、遗传因素、环境因素、饮食习惯等。此外，身体代谢异常或受到药物局部病变等因素影响，也可导致输尿管结石。其中绝大部分的患者可以自行排出结石，但是输尿管的天然生理狭窄处一旦发生了梗阻且到了一定的限制，在患者正常的生理性排尿的过程结石无法跟着尿液流出体外，部分甚至会因排尿卡在输尿管中，甚至长大。输尿管系统中发生结石起病具有急性特点，且病情发展快速，严重发病的还会引起梗阻、坏死等。输尿管结石的特点具有体积大、形状异常、密度不均匀等。 许多封堵辅助装置被应用于输尿管镜碎石术，以减少术中结石逃逸，提高结石qing除率。山东常美的泌尿介入产品
输尿管镜配合阻石网篮或清水导丝下对输尿管上段上结石患者行钬激光碎石取石zhi疗，效果满意。山东常美的泌尿介入产品
①输尿管镜顺利进入输尿管开口后，注意调节水泵压力，以视野刚刚清楚为准，同时采用头高脚低位，有助于防止结石上移。②输尿管硬镜到达结石部位后，应仔细观察结石大小和输尿管管腔情况。若斑马导丝能顺利通过结石，一般情况下拦截网篮也能轻松通过，放置拦截网时应做到动作轻柔。如肉芽组织包裹结石较紧，斑马导丝也无法通过，则先用钬激光沿结石边缘碎石，等结石与输尿管管壁间出现空隙后，再置入拦截网。③拦截网通过结石后，打开并缓慢轻轻回拉，以免拦截网变形，防止碎石过程中结石从拦截网边缘逃逸。④对于较大的结石应从结石的边缘碎起，避免过早将结石打散，造成较大碎石从缝隙逃逸。⑤碎石过程中注意保持视野清晰，防止激光损坏拦截网。⑥对于输尿管上段较大的结石，肾脏积水较重，输尿管扩张增粗明显，拦截网往往不能阻止结石上移，多需联合其他手术方式。山东常美的泌尿介入产品
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